令和4年度 新小山市民病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 501 140 148 233 387 707 1,116 2,120 1,647 431
2022年4月から2023年3月の期間に退院した患者さんは7,430名でした。
表では退院患者さんの人数を10歳刻みの年齢階級別に集計しています。
60歳以上の患者さんは全体の約70%を占めており、症状が比較的重症になりやすい高齢者の入院が多い傾向にあります。

当院では患者支援センターを中心として地域医療支援病院の役割を果たし、かかりつけ医の先生方からの紹介を積極的に受けております。
また、救急を積極的に受け入れ地域の救急医療を担い、貢献に努めております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管結石、胆管炎・内視鏡的治療あり 119 7.24 8.94 0.84 71.18
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍・ESDあり 35 6.91 7.76 2.86 73.23
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍・内視鏡的治療あり 31 9.87 10.88 3.23 74.06
060102xx99xxxx 大腸憩室炎 27 6.7 7.63 3.7 63.04
060340xx99x0xx 胆管結石、胆管炎・内視鏡的治療なし 26 8.15 9.61 7.69 69.15
消化器内科は、腹部症状を有する患者さんを最初に担当する科です。患者さん一人ひとりの症状・経過に応じて必要な検査を選択し、的確な診断・治療に努めています。
疾患別患者数の第1位は、胆管結石や胆管炎等に対して内視鏡的治療を行ったもので、消化器内科では毎年一番多い疾患です。
第2位は、早期胃がんに対して内視鏡的治療行ったものです。外科的治療とは異なり、内視鏡的治療は消化管のがんを治療するなかで体への負担が小さいことがメリットです。胃がんに対しては内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD: Endoscopic submucosal dissection)を行っており、これは病変部の粘膜下層に液体(ヒアルロン酸)を注入し、病変をナイフによって徐々に切り剥がしていく方法です。
第3位は、主に出血を伴う胃潰瘍や十二指腸潰瘍に対して内視鏡的治療を施したものです。
第4位は、大腸の憩室・憩室炎に対して抗菌薬で治療を行ったものです。
第5位は、胆管結石や胆管炎等に対して抗菌薬で治療を行ったものです。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患・経皮的冠動脈インターベンションあり 191 3.59 4.26 0 68.56
050130xx9900x0 心不全 149 18.25 17.54 9.4 83.05
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患・心臓カテーテル検査あり 130 2.69 3.04 0 68.58
050030xx97000x 急性心筋梗塞・経皮的冠動脈インターベンションあり 96 11.75 11.59 2.08 69.59
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈・カテーテルアブレーションあり 81 4.8 4.65 0 65.91
循環器内科では、狭心症や心筋梗塞、心不全、不整脈、血圧異常などの循環器疾患の診療を幅広く行っています。
心疾患の症状により、心臓カテーテル検査、経皮的冠動脈インターベンション、カテーテルアブレーション、ペースメーカー植え込み術など検査や治療を行っております。
特に急性心筋梗塞の治療においては、夜間・休日を問わず24時間365日体制で心臓カテーテル検査を緊急で対応できる体制を整えております。
第1位・3位は狭心症などの慢性的な虚血性心疾患に対する治療です。手術による治療として経皮的冠動脈インターベンションの施行や、冠動脈の評価を行う心臓カテーテル検査などがあります。
第2位は心不全です。心不全は、心機能の低下により末梢組織の酸素需要量に見合うだけの血液を送り出せなくなった状態です。
循環系にうっ血が生じ、肺うっ血や体液貯留、浮腫などが特徴的な症状です。心不全に対しては安静・食事療法・薬物療法による加療や、心臓リハビリテーションによる心機能回復、多職種からなるチーム医療により心不全の再発予防にも注力し取り組んでおります。
第4位は急性心筋梗塞に対する経皮的冠動脈インターベンションです。先述の狭心症に対する治療とほぼ同様ですが、急性心筋梗塞では日時を問わず緊急で治療を行っています。
第5位は心房細動などの不整脈に対してカテーテルアブレーションを実施した症例です。不整脈の起源部位やリエントリー回路の中の異常電動部位を高周波電流などで焼灼する治療法です。
当院は2021年4月1日より日本不整脈心電学会認定の不整脈専門医研修施設に認定され、不整脈治療の実績が増加しております。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 72 4.65 5.89 1.39 1.33
080270xxxx1xxx 食物アレルギー・負荷検査あり 72 1 2.09 0 5
040100xxxxx00x 喘息 49 5.31 6.05 0 2.92
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 43 2.95 5.70 0 4.44
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 25 4.76 5.56 0 1.92
小児科は、乳幼児の呼吸器感染症を中心に、喘息発作、胃腸炎・脱水症、不明熱の精査、けいれん、川崎病、尿路感染症、そして、食物アレルギーの経口負荷試験などが主な入院の対象疾患です。
小児地域医療センターとして小山地区および近隣医療圏の小児二次救急医療を担っています。
第1位は急性気管支炎・急性細気管支炎・下気道感染症、同率で食物アレルギー、第3位は喘息、第4位はウイルス性腸炎、第5位はインフルエンザやウイルス性肺炎でした。専門医が連携し幅広い領域をカバーしております。
また、高次小児医療機関への紹介や学校との緊密な連携等を行うことにより、患児を全人的にサポートしております。診療に対する不安を軽減できるよう、丁寧な説明を心がけております。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)・手術あり 149 4.15 4.59 1.34 70.93
060150xx99xxxx 虫垂炎・手術なし・抗菌薬治療 71 6 7.93 0 40.49
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍・切除手術あり 50 13.86 15.40 0 72.7
060335xx02000x 胆嚢炎等・胆嚢摘出術あり 48 5.94 6.93 0 57.52
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など)・胆嚢摘出術あり 36 5.58 6.07 0 56.14
外科では、食道・胃・十二指腸・小腸・大腸・肝臓・胆道・膵臓などの消化器疾患、脾臓・肛門・乳腺・ヘルニアなどの一般外科、腹腔鏡を利用する内視鏡外科の症例に対して、消化器内科をはじめ他科と連携し外科的治療を中心に診療しています。
「病棟カンファレンスと総回診」、「術前カンファレンス」を定期的に行い、全外科医が患者の診療内容を共有し、独りよがりにならない「真のチーム医療」を実践しています。また、化学療法に関しては、専門外来を週3回開設しています。
第1位は鼠径ヘルニアに対してメッシュという人工の膜を使用する手術を行った症例です。
第2位は虫垂炎に対して抗菌薬・補液等による保存的治療の症例です。
第3位は大腸がんです。大腸がんは結腸がんと直腸がんがあり、前者が該当します。大腸がんは、当院のがん治療の中で多い疾患であり、手術・化学療法を積極的に行っております。外科では、がん治療に対し、粘膜切除、腹腔鏡を用いた手術、開腹手術を症例ごとに複数の医師によるカンファレンスで検討して選択しています。特に、腹腔鏡を用いた手術は、従来の開腹創の1/3程度の傷で治療することができるため、術後の痛みの軽減や早期退院に貢献しております。日々、多様化・高度化するがん治療に真摯に向き合っております。
第4位は胆嚢炎、第5位は胆嚢結石に対して、腹腔鏡を用いた摘出手術の症例です。
外科全体の手術件数は年々増加傾向にあります。入院前には、麻酔科医と連携し情報の共有を図り、丁寧な術前説明を心がけております。また、術後の診療についても細やかに行うことで早期社会復帰や生活の質が低下しないように尽力しております。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折・手術あり 83 30.43 26.42 40.96 79.28
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎・手術あり 46 17.15 20.05 2.17 72.87
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。)・手術あり 33 22.52 20.14 6.06 72.09
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)・手術なし 33 18.12 20.09 12.12 78.27
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)・手術あり 28 25.11 22.44 3.57 71.39
整形外科では、骨折、スポーツ外傷、脊椎疾患、人工関節置換術、軟部骨腫瘍の治療や、リハビリテーションを主に行っています。一般的な整形外科に加え、各医師の専門領域を中心に、より高度な診療が行えるよう努めております。
第1位は大腿骨骨折に対して手術をした症例です。中でも大腿骨頚部骨折は、高齢者かつ骨粗鬆症有病者に多く発症し、転倒によるものがほとんどです。転倒には注意が必要となります。
第2位は腰部脊柱管狭窄症に対し手術をした症例です。
同率第3位は変形性股関節症や大腿骨骨頭壊死に対して手術をした症例と胸椎圧迫骨折や腰椎圧迫骨折に対して手術を行わず、安静・保存的加療の症例です。
第5位は変形性膝関節症に対して手術をした症例です。
当院は、手術等をはじめとする急性期治療が落ち着いた後は、地域包括ケア病棟においてリハビリテーションを十分に行い、在宅復帰していただく診療計画を立てております。また、地域の医療機関や施設等と緊密な連携を図り、QOLの向上に寄与しています。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160200xx02000x 顔面損傷・鼻骨骨折観血的手術等あり 23 4 4.72 0 33.78
020230xx97x0xx 眼瞼下垂・眼瞼下垂症手術あり 16 5.25 2.90 0 75.56
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物・皮膚、皮下腫瘍摘出術あり 15 3.8 3.94 0 40.73
070010xx010xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く)・腫瘍摘出術あり - - 5.29 - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)・切除術あり - - 7.29 - -
形成外科では、先天性変形、外傷、皮膚の腫瘍、再建など、形成外科疾患を診療しています。
顔面骨骨折(鼻骨・頬骨・眼窩底など)、皮膚の良性腫瘍、眼瞼下垂に対する手術を積極的に行っております。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫・穿孔洗浄術等あり 32 9.25 11.85 0 79.56
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷・手術なし 22 12.55 8.54 9.09 74.45
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷・穿孔洗浄術等あり 18 8.5 10.14 0 76.5
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 11 18.27 19.58 45.45 64.55
010020x001x1xx くも膜下出血、破裂脳動脈瘤(JCS10未満)・手術あり - - 40.80 - -
脳神経外科では、脳卒中全般・脳腫瘍・頭部外傷・正常圧水頭症・三叉神経痛・顔面けいれん・キアリ奇形等の外科的治療を主に行っており、小山市、県南地域において脳神経外科の手術が可能である唯一の病院です。急性期脳卒中に対しては24時間365日体制で、小山市並びに近隣市町村の救急に対応しています。
第1位はアルコール多飲者、高齢者に多い慢性硬膜下血腫に対して穿孔洗浄術等を施行した症例です。
第2位は頭部外傷(急性硬膜下血腫、外傷性くも膜下出血、脳振盪、脳挫傷など)に対して保存的治療を行った症例です。
第3位は頭部外傷(急性硬膜下血腫、急性硬膜外血腫など)に対して穿孔洗浄術等を施行した症例です。
第4位は脳出血に対して保存的治療を行った症例です。
第5位はくも膜下出血に対してクリッピング術を行った症例とてんかんです。
脳卒中センターとして「小山市の脳を守る」をキャッチフレーズに、脳卒中の受け入れに尽力いたします。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx02x00x 慢性腎不全・内シャント造設術あり 49 2.08 7.59 0 65.22
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。)・弁形成術、弁置換術あり - - 21.78 - -
050163xx02x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤・腹部大動脈瘤切除術あり - - 19.15 - -
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患・下肢静脈瘤血管内焼灼術あり - - 2.66 - -
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤・上行、弓部、下行大動脈瘤切除術あり - - 28.13 - -
心臓血管外科では、心臓弁膜症手術、冠動脈バイパス手術、胸部・腹部大動脈瘤手術、下肢動脈血行再建術、下肢静脈瘤手術、透析用内シャント造設術などを行っています。自治医科大学心臓血管外科との連携や、循環器内科を含む多職種でハートチームを組んで診療しており、患者さんに最適な治療方法を提供しております。
入院では血液透析が必要な慢性腎不全の患者さんに対して内シャント造設や動脈表在化を行った症例が多くなっています。
ほかにも心臓弁膜症に対して弁置換術などの開心術や腹部大動脈瘤に対する人工血管置換術を行っています。
疾患の重症度や緊急性を迅速に判断し、個々の状態に応じて最も適切な治療方法を選択するとともに、ご家族の皆さんにも真摯に向き合い治療にあたっております。
入院前には、麻酔科と連携し情報の共有を図り、丁寧な術前説明を心がけ、術後の診療についても細やかに対応し患者さんの早期社会復帰や生活の質が低下しないように尽力しております。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患・水晶体再建術あり 29 3 2.63 0 75.21
020240xx97xxx0 硝子体疾患 - - 5.07 - -
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患 - - 2.50 - -
眼科では、小山市の基幹病院として、白内障、緑内障、網膜・黄斑疾患(糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、網膜裂孔、加齢黄斑変性など)、ぶどう膜炎(原田病、サルコイドーシスなど)、角膜疾患を含む幅広い眼疾患に対して小児から高齢者まで診療を行っています。
白内障手術を入院で実施しており、片眼ずつ2泊3日の日程で行います。
眼科専門医によるチーム医療で最先端の知見に基づいた質の高い医療を提供し、すべての患者さんに満足して頂ける治療を目指すことを方針としています。

※表示の都合上、各患者数は主たるものがひとつ選択されているため、実際の患者数とは異なっております。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 61 7.69 6.23 0 53.87
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 59 8.24 7.73 0 29.07
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎(手術なし) 25 5.48 5.69 0 51.76
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎(手術あり) 21 5.81 8.15 0 36.29
030320xxxxxxxx 鼻中隔弯曲症 15 7.2 6.00 0 45.33
急性疾患への対応や手術治療を、地域のニーズにあわせて行っています。
急性疾患は扁桃炎、突発性難聴、顔面神経麻痺などを中心に治療しています。手術は、鼻副鼻腔手術や扁桃摘出術、頸部良性腫瘍手術などを中心に行っています。
第1位は、慢性副鼻腔炎に対して、内視鏡的治療の症例です。一般的な内視鏡下手術(ESS)を行っている他、鼻中隔弯曲症に対する鼻中隔矯正術やアレルギー性鼻炎に対する後鼻神経切断術、前頭洞病変に対する前頭洞単洞化手術(DarafⅢ)、乳頭腫や真菌症に対する内視鏡下内側上顎切除術変法(EM3)、涙道狭窄に対する涙嚢鼻腔吻合術(DCR)なども対応します。
第2位は、慢性扁桃炎に対して、扁桃摘出術をおこなった症例です。
第3位は、扁桃周囲膿瘍や急性扁桃炎に対して、抗菌薬による保存的治療を行った症例です。
第4位は、扁桃周囲膿瘍や急性扁桃炎に対して、扁桃周囲膿瘍手術を行った症例です。
第5位は、鼻中隔弯曲症に対する鼻中隔矯正術を行った症例です。
少しでも多くの耳鼻咽喉科疾患の治療が地域で完結できるよう努力しております。地域の耳鼻咽喉科の医療機関と連携し手術や入院治療が必要な患者さんを可能な限り受入れることを方針としています。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)・エダラボンあり 77 19.69 15.97 29.87 70.05
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 51 35.1 19.58 50.98 66.78
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)・リハビリあり 49 20.9 16.01 34.69 75.49
010230xx99x00x てんかん 45 11.04 7.33 4.44 63.13
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 33 23.88 21.11 15.15 79.58
脳神経内科は、歩行障害や手足の麻痺、けいれん、頭痛、しびれ、意識障害および認知症、病的もの忘れなど、主に脳神経系の異常による身体的疾患を内科的に治療する診療科です。
脳血管疾患(脳梗塞・脳出血等)、パーキンソン病や筋萎縮性側索硬化症等の神経変性疾患、てんかん性疾患、アルツハイマー病をはじめとする各種認知症、重症筋無力症、多発性硬化症や視神経脊髄炎などの中枢性脱髄性疾患、ギラン・バレー症候群やフィッシャー症候群等の末梢神経疾患、片側顔面けいれん・眼瞼けいれん・痙性斜頚等に対するボツリヌス療法、片頭痛など多種多様の疾患について外来や入院で積極的に加療を行っています。
脳神経外科医との共同で脳卒中専門医による脳卒中センターを組織し、栃木県内で最初に脳卒中ケアユニット(SCU病棟)を開設、rt-PA治療(血栓溶解療法)、カテーテルによる血管内治療(血栓除去術)等の超急性期脳梗塞の患者さんを積極的に受け入れております。脳卒中は脳卒中ホットラインを利用して、救急隊および連携医療機関からの診療依頼に対して、24時間365日、脳卒中専門医(脳神経内科/脳神経外科)が直接対応します。
小山市内だけでなく、野木町、下野市、栃木市など県内の周辺地域、さらに結城市、筑西市、古河市などの他県からの救急を積極的に受け入れています。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症・蜂窩織炎 12 11.25 13.50 0 67.25
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物・腫瘍摘出、切除術あり 11 4.64 3.94 0 56.82
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)・腫瘍摘出、切除術あり - - 7.29 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 9.25 - -
161000x102x0xx 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷(Burn Index10未満) - - 25.58 - -
皮膚は内臓の鏡と言われる臓器です。皮膚科では皮膚のみならず、全身臓器や生活環境などの背景との関連を常に念頭に置きながら診療をしています。
入院では、膿皮症、蜂窩織炎などの治療が多くなっています。
ほか、良性・悪性腫瘍の切除などが入院治療の主なものです。
当院は各科で多岐にわたる治療が行われており、それに伴う皮膚のトラブル、合併症についても積極的に関わり治療をしています。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍・前立腺検査あり 133 2 2.45 0 71.91
110070xx03x20x 膀胱腫瘍・膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)、化学療法あり 58 5.74 6.66 0 73.19
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患・経尿道的尿路結石除去術あり 50 4.62 5.29 0 58.64
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等・経尿道的前立腺手術あり 18 6.22 7.82 0 68.89
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍・膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)あり 17 5.12 6.85 0 73.94
泌尿器科は、尿路結石、前立腺肥大、悪性腫瘍はもちろんのこと、EDに至るまで幅広い分野に対応しています。特にESWL(体外衝撃波砕石術)、前立腺がん検査や内視鏡的手術、また、腎臓がんに対する腎臓摘出術なども行っております。
第1位は前立腺の悪性腫瘍に対する前立腺生検(検査)の症例です。
第2位は膀胱腫瘍対する膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)に化学療法を施行した症例です。
第3位は上部尿路疾患に対する経尿道的尿路結石除去術の症例です。
第4位は前立腺肥大症に対する経尿道的前立腺手術の症例です。
第5位は膀胱腫瘍対する膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)の症例です。
泌尿器系の悪性腫瘍は、他臓器や骨などに転移する場合があります。そのため、治療の方針や目標を患者さんやご家族の皆さんと相談して決定し、納得した上で選択した手術治療や抗がん剤治療等を行います。また、他科と緊密な連携を図りながら日々治療にあたっております。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 57 22.79 18.57 3.51 76.82
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 38 17 21.11 26.32 80.5
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 32 19.22 13.49 31.25 79.13
0400801499x002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 26 16.27 16.19 11.54 82.58
040200xx99x00x 気胸 18 10.78 9.24 44.44 54.28
呼吸器内科では、呼吸器疾患を幅広く診察しております。
重症度の高い市中肺炎(CAP)、医療介護関連肺炎(NHCAP)、慢性閉塞性肺疾患の急性増悪、間質性肺炎および肺がん等による呼吸器不全を入院で加療しています。
重症呼吸不全は、高流量鼻カニューレ酸素療法(HNFC)またはバイパップ(NPPV)で侵襲性の少ない補助換気を行っています。
医療介護関連肺炎(NHCAP)の場合、呼吸状態の改善だけでは退院できないことが多く、身体的または社会的な問題を看護師・理学療法士・ソーシャルワーカーを含めたチーム医療で対応しています。また、患者さんのニーズに応じた肺がん診療のため、気管支鏡による確定診断と化学療法を行っています。
2022年度は、間質性肺炎が最も多く、以下は誤嚥性肺炎、肺の悪性腫瘍、75歳以上の市中肺炎、気胸が上位を占めております。また、呼吸器疾患は、筋炎や大腸炎、糖尿病、肝機能障害、甲状腺機能障害等、他疾患の治療や発症にも関連があるため、他科と連携をとりながら治療にあたっております。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎不全 36 17.31 11.77 5.56 67.72
110280xx991xxx 慢性腎不全・腎生検あり 26 6.46 6.45 0 54.81
110280xx9901xx 慢性腎不全・血液透析あり 21 12.95 13.82 4.76 69.67
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 18 23.06 21.11 16.67 81.44
110280xx02x1xx 慢性腎不全・シャント手術あり・血液透析あり 16 29.88 33.82 6.25 64.31
腎臓内科では、透析を含めた慢性腎臓病および急性腎障害の診療が中心です。
地域の中核病院として、近隣医療機関と連携して診療を行っております。
IgA腎症の患者さんの扁桃摘出術、ステロイドパルス療法を耳鼻咽喉科と連携して行っております。
糖尿病性腎症や腎硬化症といった、糖尿病や高血圧を背景に持つ疾患の他、血尿、蛋白尿、ネフローゼ症候群に対して、必要に応じ腎臓生検検査を行っております。
末期腎不全の症例については、血液透析導入をはじめ、腹膜透析診療等を行っております。
2022年度の疾患では、慢性腎臓病・慢性腎不全の治療を数多く診療しました。中でも、腎生検や血液透析を施行した症例が上位を占めております。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
糖尿病・代謝内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 24 17.04 14.28 4.17 68.13
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 12 11 13.43 8.33 62.25
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 - - 10.58 - -
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 - - 13.61 - -
10006xxxxxx1xx 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) - - 13.16 - -
糖尿病・代謝内科では、糖尿病、脂質異常血症、高血圧、肥満などの生活習慣病に対する診療を食事療法・運動療法・薬物療法を組み合わせて行っております。また、下垂体、甲状腺、副腎などにかかわる内分泌疾患も幅広く対応しております。
第1位は2型糖尿病に対してインスリン製剤の注射による治療を行った症例です。
第2位は1型および2型、その他の糖尿病のケトアシドーシスを伴う症例です。
日々の生活習慣が疾患に大きく影響することから、入院して治療の柱として重要視されている食事の見直し、継続的な運動などの改善を図ります。
また、糖尿病性ケトアシドーシスなどの急性代謝失調の治療を行います。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 化学療法(リツキシマブ)あり 14 11.43 10.00 0 62.64
130030xx97x50x 非ホジキンリンパ腫 輸血、化学療法(リツキシマブ+フィルグラスチム)あり - - 30.75 - -
130030xx99x6xx 非ホジキンリンパ腫 化学療法(ベンダムスチン塩酸塩等)あり - - 13.22 - -
130030xx99x0xx 非ホジキンリンパ腫 - - 9.22 - -
130030xx99x3xx 非ホジキンリンパ腫 化学療法あり・放射線療法なし - - 15.07 - -
血液内科は、血液の数の異常(白血球、赤血球、血小板の減少・増加)や機能異常を対象として、原因を調べ、治療を行う科です。
白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの血液悪性腫瘍をはじめ、各種貧血や血小板減少症などの血液の病気全般にわたって診療をします。
入院で多い疾患は、悪性リンパ腫(臨床的に大別すると非ホジキンリンパ腫)で、化学療法を行った症例が多くなっています。また、入院に限らず、他の診療科と協力しながらチーム医療を行っております。

※表示の都合上、各患者数は入院期間における主な疾患が1つのみ選択されるため、実際の患者数とは異なる場合があります。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 53 - 10 17 5 27 1 8
大腸癌 26 38 56 42 22 35 1 8
乳癌 24 23 - - - - 1 8
肺癌 - - - 33 - 34 1 8
肝癌 - - - - - 13 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌とは、日本における主要5部位の臓器(胃・大腸・乳房・肺・肝臓)に発生した悪性腫瘍のことを指します。
臓器別に初発と再発の患者数を表示しており、初発は病期(ステージ)ごとの表示となっております。

<初発と再発の定義>
初発:当院において、がんの診断・初回の治療を実施した場合を指します。
再発:当院・他院問わずに初回の治療が完了した後、当院にて患者さんを診療した場合や、治療後に局所再発・再燃または新たな転移をきたした場合を指します。
※患者数は延べ患者数です。例えば一連の治療期間に入退院を繰り返すなどを行った場合は、同一患者さんであっても入退院を繰り返した回数だけ患者数とします。

初発の項目において、当院では特に大腸癌・胃癌の症例が多く、主要5部位全体の6割以上を占めています。治療方法に関しては、消化器内科・外科で協力して内視鏡手術、腹腔鏡手術、開腹手術を症例ごとに検討し、患者さんのQOL(生活の質)の向上を第一に考え、最善の方法を選択しています。
外科手術での腹腔鏡手術例は、従来の開腹創の1/3の傷で治療することができ、術後の痛みの軽減・早期回復に貢献しています。
消化器内科では画像強調内視鏡を用いて早期癌の発見に力を入れており、治療ではESD(内視鏡的粘膜下層剥離術)などを行っています。

UICCの病期分類が不明なものは、入院中の情報だけでは情報が不十分で分類できないことが理由です。
※UICCとは国際対がん連合のことで、UICCのがん分類は国際的標準とされています。

※患者数が、10未満の場合はハイフン(-)としております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 91 15.68 77.57
重症 47 18.04 82.74
超重症 26 19.81 85.54
不明 - - -
市中肺炎(誤嚥性肺炎を除く)の診断で入院された患者さんを重症度分類別に見たものです。
肺炎の重症度は「市中肺炎ガイドライン」に基づいたA-DROPスコアを用いて診断されます。
使用する指標は以下の5項目で、その頭文字をとって「ADROP」です。
<A-DROPスコア>
①Age(年齢):男性70歳以上、女性75歳以上
②Dehydrated(脱水):BUN 21mg/dL以上または脱水あり
③Respiration(呼吸):SpO2 90%以下(PaO2 60Torr以下)
④Orientation(意識障害):意識障害あり
⑤Pressure(収縮期血圧):収縮期血圧90mmHg以下

<重症度について>
入院時(入院中に発症した場合は発症時)の状態に該当する項目の合計数をスコアとします。
スコアは5点満点で、1項目該当すれば1点、2項目該当すれば2点となる計算です。
軽 症:0点
中等症:1~2点
重 症:3点
超重症:4~5点(ただし、ショック(収縮期血圧90mmHg以下)の該当があれば1項目のみでも超重症)
不 明:指標に1つでも不明な点がある

重症度が高くなるにつれて平均年齢が高く平均在院日数が長くなることから、高齢者の肺炎ほど重症化する傾向にあると言えます。

※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 317 27.98 75.74 32.76
その他 34 24.24 75.82 1.71
当院で診療している脳梗塞の患者さんは、急性期である発症3日目以内のものが全体の9割を超えています。
当院で急性期の治療を行い、回復期や慢性期の治療はリハビリ専門の病院等へ転院することで、患者さんにとって最適な医療を提供しております。
この病院間の連携が転院率に反映されています。

<脳卒中センター・SCU>
当院は、迅速かつ高度な医療を提供する脳卒中センターとして、栃木県内でも数少ない脳卒中ケアユニット(脳卒中専用治療室、SCU:Storoke Care Unit)を有しております。
脳卒中ケアユニットは脳卒中急性期の患者さんを専門チームが協力して診療を行う脳卒中専用治療室です。
脳卒中センターでは、急性期治療のTPA療法(血栓溶解療法)、カテーテル治療(脳血管内手術)、開頭手術の全てに対応し、脳卒中の集中学的治療を24時間体制で提供しております。

<脳卒中ホットライン>
当院では脳卒中ホットラインを利用して、救急隊および連携医療機関からの脳神経疾患の診療依頼に対して、24時間365日、脳卒中専門医(脳神経内科/脳神経外科)が直接対応します。
小山市内の救急に加え、野木町、下野市、栃木市など県内の周辺地域、さらには結城市、筑西市、古河市など他県の救急も積極的に受け入れております。地域の脳卒中救急医療を担い、貢献に努めています。

<専門チーム>
専門チームは、脳卒中専門医、脳神経内科専門医、脳神経外科専門医、脳血管内治療専門医、循環器内科専門医、リハビリテーション療法士、放射線技師、看護師、医療ソーシャルワーカーで構成され、それぞれの専門知識や技術を活かして連携し、患者さんに最適な急性期治療を行うとともに、回復期や慢性期の治療に至るまでの円滑な移行をサポートしております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 67 2.42 10.19 4.48 70.09
K6871 内視鏡的乳頭拡張術 62 1.13 6.21 1.61 71.81
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) 37 0.49 6.46 0 78.95
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術) 35 1 4.91 2.86 73.23
K654 内視鏡的消化管止血術 25 1.16 7.68 4 70.4
消化器内科では、胆管結石・胆管炎や胆管がんなどの胆道疾患に対して、内視鏡的手術を数多く行っております。
内視鏡的胆道ステント留置術は、狭くなっている胆道にステントを留置して胆汁の流れを改善させます。
胆管結石治療は、十二指腸の乳頭部(胆汁流出口)にバルーンカテーテルを挿入し、バルーンで乳頭部を拡張した後、結石を除去します。
胆道疾患は胆管炎を伴う頻度も高く、急激に症状が進行することもあるため、状態に応じて時機を逸することなく内視鏡的処置を行っております。
早期胃がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD: Endoscopic submucosal dissection)も多く行っております。
内視鏡的消化管止血術は、食道静脈瘤出血に対する静脈瘤結紮術や、出血を伴う胃潰瘍等に対するクリップ止血術です。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 159 1.37 2.63 1.26 68.04
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 88 0.01 12.09 2.27 69.45
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 61 2.21 3.74 0 65.82
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 57 1.79 8.81 0 75.81
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他) 25 1.68 3.88 4 66.52
循環器内科では、急性心筋梗塞の治療について、夜間・休日を問わず24時間365日体制で心臓カテーテル検査を緊急で対応できる体制を整えております。
手術の第1位及び2位は、急性心筋梗塞や狭心症などの虚血性心疾患に対する経皮的冠動脈インターベンションです。
第3位及び5位の経皮的カテーテル心筋焼灼術(カテーテルアブレーション)は、心臓の拍動リズムに異常をきたして脈拍数が多くなる頻脈性不整脈に対して行う治療法です。手術が成功すれば不整脈の根本的な治療となります。
第4位は伝導障害の徐脈性不整脈に対して行うペースメーカー移植術です。人工ペースメーカーは心臓に電気刺激を与えて心拍動を起こさせる装置です。術後はペースメーカー外来にて定期的に動作状況を確認し、継続的にサポートしております。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 149 1.08 2.09 1.34 70.57
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 87 1.29 3.77 0 57.49
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 44 3.09 9.5 0 72.39
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 30 1 1.03 0 61.67
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 28 0.96 3.21 0 40.79
第1位は鼠径ヘルニア手術です。鼠径ヘルニアとは、足の付け根あたりに、腹壁の穴から腸管などの臓器が飛び出た状態で、別名で「脱腸」と呼ばれている疾患です。外科疾患の中では頻度の高いもので、成人のヘルニアは自然に治ることはありません。そのため治療は手術療法が原則となります。手術はメッシュという人工の膜を使用した治療「テンション・フリー・メッシュ法」を行っており再発率は従来法の1/10以下という好成績を得ています。
第2位は胆石症や胆嚢炎に対して腹腔鏡で行う胆嚢摘出術です。開腹で行う手術と比べて侵襲が小さく術後の経過が良好です。
第3位は大腸がんに対して腹腔鏡で行う結腸の切除術です。開腹で行う手術と比べて侵襲が小さく術後の経過が良好です。
第4位は乳がんに対して行う乳房の部分切除の手術です。
第5位は虫垂炎(盲腸とよばれることが多い)に対して腹腔鏡で行う虫垂切除術です。従来の開腹手術では得られない、傷の痛みの軽減・小さな傷での治療が可能となっております。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股、膝、肩) 68 1.97 20.99 4.41 71.76
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) 66 2.74 14.52 10.61 74.36
K0461 骨折観血的手術(大腿、上腕) 65 3.23 21.08 35.38 74.71
K0811 人工骨頭挿入術(股) 36 4.44 29.36 36.11 78.94
K0462 骨折観血的手術(前腕・下腿・手舟状骨) 27 3.22 10.44 7.41 66.96
整形外科は、一般整形外科に加え、各専門医を中心に、より高度な診療を行えるよう努めております。脊椎などの外傷以外の分野についても手術を行っております。また、専門性の高い症例に対しては、他施設の医師に応援を依頼し、どの領域においても可能な限り大学病院と同等の医療サービスが提供できるよう努めております。
手術の第1位は変形性膝関節症や股関節骨頭壊死、股関節症に対する人工関節置換手術です。部位は、股が36件、膝が29件、肩が3件となっております。
第2位は脊椎に対する手術です。内訳は頚椎が11件、胸椎が1件、腰椎が54件となっております。
具体的な疾患は下記の通りです。
(頚椎)頚椎症性脊髄症、頚椎症性神経根症等
(胸椎)胸椎圧迫骨折
(腰椎)腰部脊柱管狭窄症、腰椎変性すべり症、腰椎椎間板ヘルニア等
第3位・5位は骨折に対する整復手術です。内訳は、大腿骨が50件、上腕が15件、前腕が20件、下腿が6件、手舟状骨が1件となっております。
第4位は大腿骨頚部骨折に対する手術です。
どの疾患も平均年齢が高いことから、日常生活に戻るためのリハビリテーションを長期的に必要とします。そのため、転院先でも在宅復帰や社会復帰に向けてリハビリテーションを継続する必要となることから、地域の医療機関と連携を密に図っております。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、表における患者数と説明文中の内訳手術件数の合計数が異なります。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 16 0.94 3.31 0 75.56
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 11 1 4.27 0 62.73
K334 鼻骨骨折観血的手術 11 1 1 0 26.36
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - - - - -
K427 頬骨骨折観血的整復術 - - - - -
形成外科で最も多く行っている手術は、眼瞼下垂に対する眼瞼挙筋前転法です。眼瞼挙筋前転法とは、働きが悪くなり弛緩した筋肉(眼瞼挙筋)を短縮して固定し直す方法です。
他には体幹部・上肢・大腿部などの良性腫瘍を摘出する手術や顔面の骨折に対する整復手術が行われています。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
※患者数が、10未満の場合はハイフン(-)としております。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 54 0.19 9.09 1.85 77.83
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 17 1.41 39.06 41.18 64.76
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) - - - - -
K145 穿頭脳室ドレナージ術 - - - - -
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) - - - - -
第1位は、慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術です。治療は頭部に小皮膚切開を行い穿頭します。血腫を除去して洗浄し、ドレーンを1日程度留置します。
第2位は、急性くも膜下出血や未破裂脳動脈瘤に対するクリッピング術です。開頭し、脳動脈瘤の根元にクリップをかける方法です。
当院は小山市、県南地域の脳神経外科手術が可能な唯一の病院として、積極的に手術治療を行っています。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
※患者数が、10未満の場合はハイフン(-)としております。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) 42 0 0.98 0 66.64
K5606 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(分枝血管の再建)) 12 4.33 24.92 8.33 75.83
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術(2吻合以上) 11 14.09 28.64 0 70.82
K5551 弁置換術(1弁) - - - - -
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 - - - - -
第1位は末期腎不全に対して血液透析治療を開始するための内シャント造設術です。シャント瘤や閉塞などのトラブルにも対応しています。
第2位は腹部大動脈瘤や腹部大動脈瘤破裂に対する大動脈瘤切除術です。当院では開腹による人工血管置換術を行っています。
第3位は狭心症などの虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術です。
心臓の手術中は循環を維持するため人工心肺装置を使用します。当院での冠動脈バイパス手術では人工心肺装置を使用し、心拍動下または心停止下で行っています。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 30 1 1 0 75.5
K279 硝子体切除術 - - - - -
眼科では白内障手術を入院で実施しており、片眼ずつ2泊3日の日程で行っています。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 55 1 6.69 0 29.73
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 33 1 5.61 0 53.36
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 24 0 4.88 0 38.67
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 22 1 5.86 0 52.05
K347-3 内視鏡下鼻中隔手術1型(骨、軟骨手術) 13 1 5.46 0 45.54
耳鼻咽喉科手術の第1位は、習慣性扁桃炎に対して行われる口蓋扁桃摘出術です。
第2位、4位は、慢性副鼻腔炎に対し内視鏡的に行う副鼻腔炎手術です。
第3位の扁桃周囲膿瘍切開術は、口蓋扁桃から感染・炎症が波及し、扁桃周囲に膿瘍を形成したものに対して、局所麻酔下に穿刺し膿瘍を確認したのち、メスで切開して十分に排膿する手術です。
第5位は、鼻中隔弯曲症に対して、内視鏡的に行う手術です。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
脳神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K178-4 経皮的脳血栓回収術 17 0 43.47 58.82 76.35
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K154-3 定位脳腫瘍生検術 - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
rt-PA(血栓溶解を促す薬剤)の使用の有無にかかわらず、脳主幹動脈閉塞等のため適応のある患者さんに対しては、発症後超早期にカテーテルによる血栓回収術を積極的に施行しています。
経皮的血栓回収術とは、カテーテルを用いて閉塞血管の血栓を取り除いて再開通させ、急性期脳梗塞の拡大を防ぎ、機能的予後を改善させる手術です。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 10 1 7.1 0 75.5
K0053 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4cm以上) - - - - -
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満) - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - - - - -
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満) - - - - -
皮膚科では、皮膚の切除術を主に行っています。
悪性あるいは良性の皮膚腫瘍切除術などに対しての切除術を行ったものが多くなっています。

※表示の都合上、各手術は代表的な手術がひとつ選択されているため、実際の手術数とは異なる場合があります。
※患者数が10未満の場合は、ハイフン(-)としております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 74 1.05 3.53 0 73.42
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 51 1.12 2.53 1.96 59.43
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 19 1.11 8.05 5.26 72.53
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用) 16 1.13 4.25 0 69.31
K7981 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) 14 1 3.64 0 68.14
第1位は膀胱悪性腫瘍に対する内視鏡による手術です。
第2位は尿管結石症などの上部尿路疾患において結石除去を行う手術です。
第3位は腎臓がんや尿管がんに対し腹腔鏡を用いた手術です。
第4位は前立腺肥大症に対して行う内視鏡を用いた手術です。
第5位は膀胱結石の結石除去を行う手術です。
泌尿器科では院内の総合診療科、外科、腎臓内科、透析科など、他科と関わりのある疾患が多いことから、緊密に連携をとりながら診療を行っております。
当院で行っていない手術は大学病院と連携を取りながら進めていきます。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) 15 10.6 17.13 0 63.47
腎臓内科での手術の第1位は末期腎不全に対する血液透析を導入するための手術で、内シャント(自己血管を用いた動静脈瘻)を造設するものです。手術は、心臓血管外科医と緊密な連携をしております。
末期腎不全治療については、血液透析の導入をはじめ、透析シャントが閉塞、高度狭窄した場合の経皮的シャント拡張術・血栓除去術(PTA)、長期留置カテーテル留置術、腹膜透析治療を行っております。
他に特殊透析として、血漿交換療法や血球成分除去療法を行っております。

※表示の都合上、各手術は入院期間における主な手術が1つのみ選択されるため、実際の手術件数とは異なります。
※患者数が、10未満の場合はハイフン(-)としております。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 15 0.2
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 12 0.16
異なる - -
表は各種疾患の全退院数を分母とした発生率をまとめたものです。

播種性血管内凝固症候群(DIC)とは、種々の基礎疾患により血液凝固系の亢進(血を固める機能が強くなってしまう)が生じることで、微小血管内に血栓が多発形成され、多臓器の虚血性障害を起こす病態です。
DICは、敗血症や重症感染症、悪性腫瘍などに合併して生じることが因子となっています。
治療としては、①基礎疾患の治療、②抗凝固療法、③補充療法等が行われます。

敗血症とは感染症の徴候が存在する全身炎症反応症候群(SIRS:systemic inflammatory response syndrome)を呈する病態であり、ショック、DIC、多臓器不全に陥る危険があります。
敗血症性ショックがおきている場合は、血圧を上げるために大量の輸液や昇圧薬を点滴投与します。同時に酸素吸入や人工呼吸を使って高濃度酸素投与するなどの全身管理を行います。

手術・処置等の合併症は、予期せぬ感染や出血などが分類されます。

表中の疾患が入院のきっかけとなったものは、「同一」、何らかの影響で入院後に発症した場合は「異なる」として表示されています。

※患者数が、10未満の場合はハイフン(-)としております。
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